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视神经猥琐的困扰[昌平区 天通苑北]

发表于2017-10-7 8:53:33
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视神经萎缩治疗方法?相信患者在患病后都会考虑哪种治疗方法效果较好,较能快速治疗病症。其实相对于西医治疗方法而言,中医是以调理为主,主张全身辨施治,而且没有副作用的一种治疗方法,因此下面就由眼科专家来为大家具体介绍一下中医治疗视神经萎缩的方式方法。视神经萎缩的病因多为感染,营养不良,外伤,苭物中毒,颅内肿瘤,他病继发,以致脏腑经络失调,气血失和而引起,因“五脏六腑之精皆上注于目”根据“有诸内者,必形诸外”的规律,出现视力,视觉、视野及眼底改变等局部症状外,多兼见全身症状。因此,根据全身症状,结合病人的具体病情,进行归纳分析,明察脏腑之虚实,从而制定出合理可行的治疗视神经萎缩的方法。视神经萎缩患者,临床上可见眼部黑睛透明,瞳神无损,或见瞳孔稍大或瞳孔对光反射迟钝。《审视瑶函》云:“真精者,乃先后二天元气所化的精气,起于肾,次施于胆,而后及乎瞳神也”。阐明瞳孔的展缩,取决于精气的盛衰,精气聚则瞳神缩,精气散则瞳神展。又《医学纲目》云:“阴主敛,阴虚不敛,则瞳神大,”说明如果全身出现阴虚火旺或阴虚血热之,可使瞳孔散大,展缩不灵,视力下降,以致失明。视神经萎缩是眼科疑难疾病之一,本病发病原因很多,医家虽立法各异,但与肝肾不足,气血阴虚有直接关系,我们在治疗过程中,注重滋补肝肾,益气升阳,舒肝解郁,养血活血。古人云“肝开窍于目,肝受血而能视”,肝血亏虚,肾精不足,气血不能上升,脏腑失调,经络阻滞,通光之脉道闭塞,五脏六腑之精气不能濡目,因之发生“青盲”(视神经萎缩),治疗我们多以肝肾为主,然百病之生,多发于气血,气血盛衰是一切眼病的主要病理变化,也是眼病转归和康复的关键所在。中医认为视神经萎缩多由于脾肾阳虚,精微不化,目失温养,神光渐失。肝肾两亏或禀赋不足,精血虚少,不得荣目,致目窍萎闭,神光遂没。心荣亏虚,目窍失养,神光衰竭。情志抑郁,肝气不舒,玄府郁闭,致神光不得发越。此外,头眼部外伤,或肿瘤压迫,致脉道瘀阻、玄府闭塞亦可导致青盲。患者主要表现为患眼外观如常,视力渐降,终至失明。遗传性视神经萎缩是一个X性染色体显形遗传,治愈可能性较小,常规治疗仅能延缓病情发展。不过,通过优生优育可断绝该病的遗传链:因为此家系中只有女性才有遗传因子,才会遗传给下一代。因此在今后的生育中,应尽量不生育女性。家系中出生的女性,应定期到医院做眼科检查。视神经炎泛指视神经的炎性脱髓鞘、感染、非特异性炎症等疾病。因病变损害的部位不同而分为球内段的视乳头炎及球后段的球后视神经炎。视神经炎大多为单侧性,视乳头炎多见于儿童,球后视神经炎多见于青壮年。临床表现为急剧的视力减退。眼底检查可见视神经乳头充血肿胀,边缘不清,视网膜血管迂曲扩张,也可有视网膜出血、水肿、渗出物。晚期视神经萎缩。视神经萎缩的辩证分型归纳为以下四型:1.肾虚肝邪:视力下降,头晕耳鸣,抑郁多怒,五心烦热,两颧潮红,口干眼涩,胃纳减少。舌尖红,舌苔薄白或无苔,脉弦细尺弱或沉弦数。视神经乳头色白,血管较细。2.气血亏虚:视物不清,头晕目眩,疲乏无力,心悸气短,失眠多梦,月经失调,面白唇淡,食少懒言。舌淡嫩苔薄,脉沉细弱。视神经乳头色苍白,血管较细。3.肝气邪结:视力突然下降或渐渐减退,胸闷不舒,胁肋胀痛,口苦咽干,心烦易怒,头晕头痛。舌苔薄白或薄黄,脉弦或弦涩。视神经乳头色淡,血管较细。4.气滞血瘀:视物昏昧或头部外伤后视力渐减,头痛健忘,月经不调。唇紫,舌紫暗有瘀斑瘀点,脉细涩。视神经乳头色白,血管变细,但其色红活。(1)肾虚肝邪治法:滋阴益肾,舒肝解郁。处方:当归、白芍、茯苓、白术、丹参、赤芍、银柴胡、熟地、山药、生地、枸杞子、焦曲、磁石、生栀子各10克,升麻、五味子、甘草各3克。加减:头痛加荆芥、防风或决明子;伤津加麦冬、玄参;病程长加黄芪;内热重加知母、石斛;便秘加番泻叶;孕妇去丹参、赤芍、磁石。用法:每日1剂,水煎,分2次服。(2)气血亏虚治法:补气养血,通络明目。处方:全当归15克,熟地黄15克,川芎10克,酒白芍10克,党参15克,炒白术10克,白茯苓10克,丹参15克,黄芪20克,枸杞20克,山萸肉10克,制龟版10克,鳖甲10克,炙甘草6克。加减:夜寐不宁加炒枣仁、五味子、柏子仁、朱茯神;食少加炒麦芽、神曲、鸡内金、山楂;便结加火麻仁。用法:每日1剂,水煎,分2次服。(3)肝气郁结治法:舒肝理气,通利玄府。处方:柴胡6克,焦栀子10克,当归10克,白芍10克,茯苓10克,菊花10克,灸甘草10克。加减:胸闷不舒加枳壳、郁金、竹茹、陈皮;大便干结加大黄、枳实。用法:每日1剂,水煎,分2次服。(4)气滞血瘀治法:行气活血,化瘀通络。处方:当归10克,丹参10克,赤芍10克,生地10克,刘寄奴10克,青葙子10克,三七粉3~6克(冲服),潼白蒺藜各10克。加减:如为外伤所致,加川断、仙鹤草;肝郁气滞加柴胡、郁金。用法:每日1剂,水煎,分2次服。

 

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